Ergotherapie im Fachbereich Neurologie

Die Ergotherapie im neurologischen Bereich umfasst die Behandlung von Erkrankungen des zentralen Nervensystems, also des Rückenmarks und des Gehirns, und deren Folgen.

Folgende Krankheitsbilder können ergotherapeutisch behandelt werden:

Schlaganfall
Schädel- Hirn- Verletzungen (z.B. nach Unfall)
Rückenmarksverletzungen und -erkrankungen ( z.B. Querschnittlähmung)
Morbus Parkinson
Multiple Sklerose - MS
Amyothrophe Lateralsklerose – ALS

Folgende Phänomene können durch Ergotherapie beeinflusst werden:

Lähmungen und Bewegungseinschränkungen sowie deren Folgen
Störung der Wahrnehmung und Wahrnehmungsverarbeitung
Störung der geistigen Fähigkeiten (Aufmerksamkeit, Konzentration, Gedächtnis)
neuropsychologische Defizite
- Störung der Handlungsfähigkeit (Apraxie)
- Vernachlässigung der betroffenen Seite bei Halbseitenlähmung (Neglect)
- unzureichendes Einschätzen von Abständen und Entfernungen (Räumlich - konstruktive Störung)
- Verhaltensstörung (Aufmerksamkeit, Entscheidungsfähigkeit, Handlungsplanung) (Störung der Exekutivfunktionen)
- Gesichtsfeldeinschränkung (Hemianopsie)
Verhaltensauffälligkeiten (Steuerung von Emotionen, Impulskontrolle)

Inhalte der Ergotherapie sind:

Hemmung ungünstiger Bewegungsmuster, die Folgeschäden nach sich ziehen
Anbahnung gesunder Bewegungsmuster
Stimulation der Aufnahme und Verarbeitung von Sinnesreizen
Training der Greiffunktion
Erarbeitung grundlegender alltäglicher Routinen wie Waschen, Ankleiden oder Essen
Hilfsmittelberatung und –erprobung, Beratung zur Wohnraumanpassung
Hirnleistungstraining zur Verbesserung der Aufmerksamkeit, Konzentration, Orientierungsfähigkeit
Erarbeitung von Eigenprogrammen

Je nach Befund und anhand eines individuell aufgestellten Therapieplanes kommen folgende Therapiemethoden zum Einsatz:

funktionelle Therapie auf neurophysiologischer Grundlage, z.B. Bobath, PNF
Spiegeltherapie
Kinesiotaping
therapeutisches Führen nach Affolter
kognitiv - therapeutische Übungen nach Perfetti
Forced use
Basale Stimulation
HoDT - Handlungsorientierte Diagnostik und Therapie bei neuropsychologischen Störungen
Johnstone – Konzept
Hirnleistungstraining
Alltagspraktisches Training, z.B.: Rollstuhltraining, Haushaltstraining, Training der Nahrungsaufnahme, Körperpflegetraining
FOTT - Fazio-Oraltrakt-Therapie

Die ärztliche Verordnung erfolgt als sensomotorisch – perzeptive Behandlung, motorisch – funktionelle Therapie oder psychisch – funktionelle Behandlung, Ergotherapie kann aber auch als Hirnleistungstraining oder neuropsychologisch orientierte Therapie angewiesen werden.